患者王小明，男，45岁，因"反复胸闷、胸痛2年，加重1周"入院。患者于2年前无明显诱因出现胸闷、胸痛，位于心前区，呈压榨性，持续约5分钟，休息后可缓解，未予重视。此后上述症状反复发作，每月发作1-2次，性质同前。1周前，患者因劳累后上述症状加重，持续约10分钟，伴心悸、气促，无恶心、呕吐，无黑矇、晕厥。遂至我院急诊就诊，查心电图示：V1-V5导联ST段压低0.1-0.2mV，心肌酶谱示：CK-MB 25ng/ml，TNI 0.3ng/ml。以"冠心病，不稳定型心绞痛"收入我科。

入院查体：T:36.5℃，P:78次/分，R:20次/分，BP:130/85mmHg。神志清楚，发育正常，营养中等，自动体位，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染，未见皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

辅助检查：心电图(2025-05-15):V1-V5导联ST段压低0.1-0.2mV；心肌酶谱(2025-05-15):CK-MB 25ng/ml，TNI 0.3ng/ml；心脏超声(2025-05-15):左室舒张功能减退，EF 60%；胸部X线(2025-05-15):心肺未见明显异常。

初步诊断：1. 冠心病 不稳定型心绞痛；2. 高血压病2级 很高危。

诊疗计划：1. 内科护理常规，一级护理，低盐低脂饮食，心电监护，吸氧；2. 完善相关检查；3. 药物治疗；4. 病情观察，必要时行冠状动脉造影检查。